Операция по обрезанию половых органов женщин (ОПОЖ) является серьезным нарушением прав человека, затрагивающим миллионы девочек и женщин по всему миру. Эта вредоносная практика, корнями уходящая в глубокие культурные, социальные и гендерные неравенства, включает процедуры, которые частично или полностью удаляют внешние половые органы женщин или причиняют другие травмы половой области по не медицинским причинам. ОПОЖ также называют «женским обрезанием» или «резкой», и она известна под различными названиями в разных регионах, включая сунна, гуднин, халаяй, тахур, мегрез и хитан.
ОПОЖ обычно проводится у девочек в возрасте от младенчества до подросткового возраста, хотя она также может осуществляться и у взрослых женщин. Процедура может проходить на разных этапах жизни девочки или женщины — когда ребенок только родился, в детстве или подростковом возрасте, незадолго до брака или даже во время беременности. Несмотря на то что некоторые сообщества считают, что ОПОЖ приносит пользу, эта практика не имеет медицинских преимуществ и может привести как к немедленным, так и к долгосрочным физическим и психологическим проблемам со здоровьем.
По данным, более 200 миллионов женщин и девочек, живущих сегодня, подверглись ОПОЖ. Причины практики ОПОЖ различаются в зависимости от региона и связаны со сложным сочетанием социокультурных факторов внутри семей и сообществ. Однако независимо от мотиваций, ОПОЖ является формой насилия над детьми и серьезным нарушением основных прав человека, включая права на здоровье, безопасность и достоинство.
Ключевые моменты для понимания ОПОЖ:
- ОПОЖ часто проводится людьми без медицинского образования, с использованием инструментов, таких как ножи, скальпели, ножницы, стекло или лезвия.
- Детям редко дают анестезию или антисептическую обработку, и их часто удерживают силой.
Типы операции по обрезанию половых органов женщин
ОПОЖ классифицируется на четыре основных типа:
- Тип 1: Частичное или полное удаление головки клитора (видимой части клитора) и/или препуция (клиторной капюшона).
- Тип 2: Частичное или полное удаление головки клитора и малых половых губ (внутренних складок вульвы), с удалением или без удаления больших половых губ (внешних складок кожи).
- Тип 3 (инфибуляция): Уменьшение отверстия влагалища путем создания закрывающего пломбы. Пломба формируется путем разрезания и перемещения малых или больших половых губ, иногда с помощью швов, с удалением или без удаления препуция и головки клитора.
- Тип 4: Все другие вредоносные процедуры к половой области для не медицинских целей, такие как прокалывание, разрезание, царапание и прижигание.
Признаки ОПОЖ
Признаки того, что девочка или женщина могли подвергнуться ОПОЖ, включают:
- Трудности при ходьбе, стоянии или сидении.
- Долгое времяпрепровождение в ванной или туалете.
- Необычная тишина, тревожность или депрессия.
- Изменение поведения после отсутствия в школе или колледже.
- Нежелание посещать врача или проходить плановые медицинские осмотры.
Последствия операции по обрезанию половых органов женщин
ОПОЖ не имеет медицинских преимуществ; она только причиняет вред. Тяжесть медицинских осложнений увеличивается с более экстремальными формами ОПОЖ.
Немедленные последствия:
- Сильная боль: Интенсивная боль во время и после процедуры.
- Чрезмерное кровотечение (геморрагия): Значительная потеря крови, которая может быть угрожающей для жизни.
- Отек половых тканей: Отек и воспаление половой области.
- Лихорадка: Часто признак инфекции.
- Инфекции: Такие как столбняк, ВИЧ и гепатиты В и С.
- Проблемы с мочеиспусканием: Трудности или боль при мочеиспускании.
- Проблемы с заживлением ран: Проблемы с процессом заживления половых тканей.
- Травмы окружающих половых тканей: Повреждение соседних участков.
- Шок: Физический и психологический шок от травмы.
- Смерть: В тяжелых случаях потеря крови или инфекции могут быть смертельными.
Долгосрочные последствия:
- Проблемы с мочеиспусканием: Хроническая боль при мочеиспускании и частые инфекции мочевых путей.
- Проблемы с влагалищем: Постоянные выделения, зуд, бактериальные инфекции и другие проблемы.
- Менструальные проблемы: Болезненные менструации и трудности с прохождением менструальной крови.
- Шрамы и келоиды: Образование избыточных шрамов, которые могут вызвать осложнения.
- Сексуальные проблемы: Боль во время полового акта и сниженное сексуальное удовлетворение.
- Увеличение осложнений при родах: Трудные роды, чрезмерное кровотечение и повышенные риски для новорожденных.
- Смерть новорожденных: Повышенная смертность среди детей, рожденных от женщин, подвергшихся ОПОЖ.
- Необходимость дополнительных операций: Иногда требуются дополнительные процедуры для открытия запечатанного влагалища для полового акта или родов, что приводит к повторным операциям.
- Психологические проблемы: Долгосрочные психические расстройства, такие как депрессия, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и низкая самооценка.
Глобальное воздействие и риски
Данные из 30 стран Западной, Восточной и Северо-Восточной Африки, а также из некоторых стран Ближнего Востока и Азии показывают, что более 200 миллионов девочек и женщин, живущих сегодня, подверглись ОПОЖ. Каждый год более 3 миллионов девочек оцениваются как находящиеся под угрозой проведения этой процедуры.
Несмотря на некоторые успехи в снижении практики ОПОЖ, она по-прежнему широко распространена в многих регионах, и в некоторых странах она так же распространена сегодня, как и три десятилетия назад.
Почему ОПОЖ продолжается
ОПОЖ проводится по ряду культурных, религиозных и социальных причин. Некоторые семьи и сообщества считают, что это принесет пользу девочке, подготовив ее к браку или родам.
Культурные и социальные факторы:
- Гендерное неравенство: ОПОЖ глубоко укоренено в гендерном неравенстве в каждом обществе, где оно практикуется.
- Ритуал перехода: В некоторых обществах ОПОЖ рассматривается как ритуал перехода во взрослую жизнь.
- Контроль над сексуальностью: Часто используется для подавления сексуальности девочки или обеспечения ее целомудрия.
- Предпосылка для брака: В районах, где ОПОЖ распространена, она может считаться необходимой для брака или наследования, что делает трудным для родителей отказаться от практики без риска для будущих перспектив их дочерей.
Социальные давления:
- Социальное соответствие: Социальное давление соответствовать и страх быть отвергнутым сообществом являются сильными мотивациями для продолжения практики.
- Воспитание девочек: ОПОЖ часто рассматривается как необходимая часть воспитания девочки, способствующая девичьей целомудренности и верности в браке.
Религиозные заблуждения:
- Религиозные убеждения: Некоторые люди верят, что ОПОЖ поддерживается религией, хотя ни один религиозный текст не предписывает ее. Религиозные лидеры имеют различные позиции по поводу ОПОЖ, некоторые выступают за ее прекращение.
Медикализированная ОПОЖ:
- Воспринятая безопасность: Некоторые медицинские работники проводят ОПОЖ, полагая, что это снижает риск осложнений по сравнению с немедикализированной ОПОЖ.
- Социальные нормы: Медицинские работники из сообществ, практикующих ОПОЖ, подвержены тем же социальным давлениям.
- Финансовые стимулы: Возможно наличие финансовых мотиваций для проведения ОПОЖ.
